طلب رخصة مغادرة التراب الوطني

المدينة في :............

الاسم الكامل
رقم التاجير
الاطار
مقر العمل

الى السيد النائب الاقليمي لوزارة
ة ) التربية الوطنية ب ( اسم المدين

على يد السيد مدير مؤسسة ...

الموضوع: طلب رخصة مغادرة التراب الوطني

سلام تام بوجود مولانا الإمام ,

وبعد, أتقدم إليكم بطلبي هذا قصد الحصول على رخصة مغادرة التراب الوطني و ذلك قصد احتياجها من الفترة الممتدة من .........إلى.....................

وتقبلوا فائق عبارات التقدير و الاحترام

و السلام

الامضاء: الاسم الكامل

التوقيع